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甘肃医师呼吁科普糖尿病知识 提高病情预防南昌助孕知晓率

  兰州8月17日电 (高康迪)“明明是高血压,怎么还有糖尿病了?”今年40岁的王刚(化名),是一名高血压患者,在做体检时,发现空腹血糖值为6.22mmol/l(正常空腹血糖值应小于6.1mmol/l,糖尿病空腹血糖值应大于等于7mmol/l),属于空腹血糖受损,是糖尿病前期人群。

  “先不要紧张,还没有确诊。”甘肃省第三人民医院内分泌科主任、主任医师车红霞已经从事内分泌临床工作22年,面对患者的各种疑问,她给予治疗方面建议的同时也尽量给患者轻松氛围。

  车红霞一边给患者开降压药,一边叮嘱,“下周抽半天时间做OGTT(口服葡萄糖耐量试验,诊断糖尿病的确诊试验)检查,空腹先抽血查血糖,然后喝定量葡萄糖水,两小时后再抽血查血糖。”

图为车红霞(右)正在用量杯给患者讲解每天食用油的比例。 钟欣 摄
图为车红霞(右)正在用量杯给患者讲解每天食用油的比例。 钟欣 摄

  糖尿病是一种慢性、全身性、代谢性、进展性疾病,以持续的高血糖状态为特征,会导致各种组织器官,特别是眼、肾、神经、心血管的慢性损伤和功能障碍,致残率和死亡率很高,严重影响生活质量。

  根据发病机制不同,糖尿病可以被分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。

  “糖尿病最大的威胁其实是它的并发症。”车红霞解释说,糖尿病引起的并发症有急性和慢性之分,急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗状态,一般来得突然,极易威胁生命,慢性并发症一般发生隐匿,如果不注意监测,可导致残疾或死亡。

  公开资料显示,2017年全球20-79岁的人中有约4.25亿人患糖尿病。如果不加干预,2040年全球糖尿病患者将达6.42亿,中国患者数量将上升至1.54亿。

  “遗传和环境因素共同作用导致糖尿病。”车红霞说,中国是全球糖尿病第一大国,约4个人中就有1个高血糖患者,近亲患有糖尿病者其发病几率明显增高,而大部分青年人西式的生活方式,使糖尿病发病趋于年轻化,例如:长期食用油炸类食品、牛排、糖分较高的饮品等。

  公开资料显示,近年来,糖尿病药物呈现快速增长趋势,全球各大药企在糖尿病药物领域大量布局。在全球糖尿病花销统计中,中国位列第二。

  “所谓的糖尿病保健品无法代替药物,大多数保健品的成分不详且宣传夸大其词。”针对市场上五花八门的糖尿病保健品,车红霞表示,糖尿病是终身疾病,不可完全治愈,只能控制,控制良好和正常人一样。目前,市面上尚没有根治糖尿病药物。

  “自我管理是糖尿病控制达标的关键。”车红霞举例,一位47岁的肥胖糖尿病患者规律作息,健康饮食,加强锻炼,两年时间,体重下降7公斤,状态和正常人并无差别。

  据统计,中国目前仅有36.5%糖尿病患者知道自己已患病,接受治疗患者仅有32.2%。“科普教育糖尿病方面知识,刻不容缓。”车红霞接受记者采访时说,多数人对于糖尿病前期症状和危害不知晓,理念仍停留在“有病再去医院”,耽误了最佳治疗控制病情时间。糖尿病典型临床症状,即“三多一少”(多饮、多尿、多食和消瘦),但是大部分2型糖尿病无典型症状。

图为车红霞(左)正在给患者进行体格检查。 钟欣 摄
图为车红霞(左)正在给患者进行体格检查。 钟欣 摄

  她还举例说,40岁以上人群,有糖尿病家族史者、肥胖者、出生时体重小于5斤的低体重儿,分娩过体重大于4公斤巨大胎儿的妇女,曾有妊娠糖尿病妇女人群都属于容易得糖尿病人群。

  车红霞呼吁,一旦患病,应选择正规医院进行治疗,不要被“完全治愈”“三天见效”“不用控制饮食”宣传蒙蔽;规律生活,尤其是青少年,保持健康饮食习惯,加强锻炼;运用科学的糖尿病的综合管理(降糖、降压、调脂、抗凝、控制体重)进行治疗;将科普教育深入到社区、乡村,提高民众知晓率、治疗率和控制率。(完)

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